更新日：2023年4月3日
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依存症専門医療機関等の選定について
山形県では、県内における依存症（アルコール健康障害、薬物依存症、ギャンブル等依存症）に係る医療提供体制の強化を目的に、「依存症専門医療機関」と「依存症治療拠点機関」を選定します。依存症専門医療機関等の選定手続きについて、「山形県依存症専門医療機関及び依存症治療拠点機関選定要項」（以下「要項」という。）により必要な事項を定めました。
1 概要
- 「依存症専門医療機関」は、「アルコール健康障害」「薬物依存症」及び「ギャンブル等依存症」の治療に取り組んでいる医療機関として、依存症専門医療機関となることを希望する場合に、要項で定める要件を満たしていれば県が選定します。
- 「依存症治療拠点機関」は、「依存症専門医療機関」に選定された医療機関のうち、山形県における依存症の治療拠点となる医療機関として、依存症治療拠点機関となることを希望する場合に、要項で定める要件を満たしていれば県が選定します。
- 「依存症専門医療機関」及び「依存症治療拠点機関」の選定の対象とする依存症は、「アルコール健康障害」「薬物依存症」「ギャンブル等依存症」ですが、そのうちいずれか一つ又は二つを対象とした選定を希望することでも差し支えありません。
- 選定された医療機関は、山形県のホームページで公表します。
- 依存症専門医療機関又は依存症治療拠点機関に選定された医療機関は、依存症専門医療機関又は依存症治療拠点機関であるとして広告することができます。なお、この広告については、医療法（昭和23年法律第205号）の規制を受けるものとなります。
- 依存症専門医療機関又は依存症治療拠点機関となることのできる要件は、「山形県依存症専門医療機関及び依存症治療拠点機関選定要項」及び平成29年6月13日付け厚生労働省通知「依存症専門医療機関及び依存症治療拠点機関の整備について」を参照してください。
2 選定申請手続き
- アルコール健康障害、薬物依存症及びギャンブル等依存症のいずれか又は全部について、依存症専門医療機関として選定されることを希望する医療機関は、様式1（選定申請書）と別紙1に必要事項を記載し、所定の添付書類を添えて申請書提出先に郵送又は持参で提出してください。
- アルコール健康障害、薬物依存症及びギャンブル等依存症のいずれか又は全部について、依存症専門医療機関と依存症治療拠点機関に同時に選定されることを希望する医療機関は、様式1（選定申請書）と別紙1及び別紙2に必要事項を記載し、所定の添付書類を添えて申請書提出先に郵送又は持参で提出してください。
- アルコール健康障害、薬物依存症及びギャンブル等依存症のいずれか又は全部の依存症専門医療機関に既に選定されている医療機関で、依存症治療拠点機関に選定されることを希望する医療機関は、様式1（選定申請書）と別紙2に必要事項を記載し、所定の添付書類を添えて申請書提出先に郵送又は持参で提出してください。
申請書提出先
〒990-8570 山形市松波2丁目8番1号
山形県 健康福祉部 障がい福祉課 障がい医療担当 あて
【問い合わせ電話番号 023-630-2240】
3 要項及び参考資料、申請書、様式
- 山形県依存症専門医療機関及び依存症治療拠点機関選定要項（本文）（PDF：133KB）
- 平成29年6月13日付け厚生労働省通知「依存症専門医療機関及び依存症治療拠点機関の整備について」（PDF：1,469KB）
- 平成29年6月13日付け厚生労働省通知「依存症対策地域支援事業実施要綱」（PDF：147KB）
- 様式1 申請書（エクセル：18KB）
- 様式1別紙1（依存症専門医療機関）（エクセル：46KB）
- 様式1別紙2（依存症治療拠点機関）（エクセル：41KB）
- 様式2 選定通知書（PDF：83KB）
- 様式3 辞退届（ワード：18KB）
- 様式4 解除通知書（辞退）（PDF：63KB）
- 様式5 解除通知書（職権）（PDF：66KB）
4 依存症専門医療機関及び依存症治療拠点機関
| 医療機関名称 | 所在地／連絡先 | 対象の依存症 |
|---|---|---|
| 社会医療法人二本松会 山形さくら町病院 |
〒990-0045 山形市桜町2-75 Tel 023-631-2315 |
アルコール健康障害 |
| 社会医療法人公徳会 若宮病院 |
〒990-2451 山形市吉原二丁目15-3 Tel 023-643-8222 |
アルコール健康障害 ギャンブル等依存症 |
| 社会医療法人二本松会 かみのやま病院 |
〒999-3103 上山市金谷字下河原1370 Tel 023-672-2551 |
アルコール健康障害 |
| 医療法人社団斗南会 秋野病院 |
〒994-0012 天童市大字久野本362-1 Tel 023-653-5725 |
アルコール健康障害 |
| 社会医療法人公徳会 佐藤病院 |
〒999-2221 南陽市椚塚948-1 Tel 0238-40-3170 |
アルコール健康障害 ギャンブル等依存症 |
| 山容病院 | 〒998-0074 酒田市浜松町1-7 Tel 0234-33-3355 |
アルコール健康障害 ギャンブル等依存症 |
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