令和5年度　病床機能報告の結果について

ここでは、医療法（昭和23年法律第205号）第30条の13第4項の規定に基づき、山形県内の病床報告対象医療機関の報告結果を公表しています。

地域医療構想について

今後高齢化が進展し、医療・介護サービスの需要が増大していく中で、患者それぞれの状態にふさわしい良質かつ適切な医療を効果的かつ効率的に提供する体制を構築することが求められています。

そのためには、医療機能の分化・連携を進め、各医療機能に応じて必要な医療資源を適切に投入し、入院医療全体の強化を図ると同時に、退院患者の生活を支える在宅医療及び介護サービス提供体制を充実させていくことが必要です。

こうしたことから、山形県では、2025年（令和7年）における医療機能ごとの需要と必要量を含めその地域にふさわしいバランスのとれた医療機能の分化と連携を適切に推進するため、山形県地域医療構想を平成28年9月に策定しております。

病床機能報告制度について

地域医療構想の策定にあたり、地域の医療機関が担っている医療機能の現状把握、分析を行う必要があります。

そのために必要なデータを収集するため、医療機関がその有する病床（一般病床及び療養病床）において担っている医療機能を自ら選択し、病棟単位を基本として都道府県に報告する仕組みが導入されました。

また、医療機能の報告に加えて、構造設備、人員配置、具体的な医療の内容等についても報告することとしています。

報告された情報の公表

報告された情報を公表し、地域医療構想とともに示すことにより、地域の医療機関や住民等が、地域の医療提供体制の現状と将来の姿について共通認識を持つことができます。また、医療機関の自主的な取組及び医療機関相互の協議によって、医療機能の分化・連携が進められるようになります。

医療機能について

医療機関が報告し、都道府県が2025年（令和7年）の必要量を定めることとなる医療機能は、次の4つの区分です。

区分とその概要
高度急性期	急性期の患者に対し、状態の早期安定化に向けて、診療密度が特に高い医療を提供する機能
急性期	急性期の患者に対し、状態の早期安定化に向けて、医療を提供する機能
回復期	急性期を経過した患者への在宅復帰に向けた医療やリハビリテーションを提供する機能特に、急性期を経過した脳血管疾患や大腿骨頚部骨折等の患者に対し、ADLの向上や在宅復帰を目的としたリハビリテーションを集中的に提供する機能（回復期リハビリテーション機能）
慢性期	長期にわたり療養が必要な患者を入院させる機能長期にわたり療養が必要な重度の障害者（重度の意識障害者を含む）、筋ジストロフィー患者又は難病患者等を入院させる機能

山形県における医療機能ごとの病床の状況【令和5年度病床機能報告】

令和5年10月31日までに報告があり、病床数、医療機能に関する報告項目の不備等がなかった医療機関施設94（病院52、有床診療所42）を集計した結果です。

現状

令和5年7月1日時点の機能として、各医療機関が自主的に選択した許可病床の機能の状況です。県全体の許可病床は10,901床で、このうち高度急性期が692床（4.7％）、急性期が5,251床（47.2％）、回復期が2,233床（22.9％）、慢性期が2,274床（19.3％）となっています。また休棟等は451床となっています。

許可病床の機能の状況(現状)
二次医療圏
二次医療圏	全体	高度急性期	急性期	回復期	慢性期	休棟等
村山圏域	5,567床	429床	2,797床	922床	1,260床	159床
最上圏域	856床	5床	420床	218床	108床	105床
置賜圏域	1,900床	25床	764床	528床	492床	91床
庄内圏域	2,578床	233床	1,270床	565床	414床	96床
県計	10,901床	692床	5,251床	2,233床	2,274床	451床

2025年（令和7年）の予定

2025年（令和7年）時点の機能の予定として、各医療機関が自主的に選択した機能の状況です。令和5年と比較し、高度急性期は61床の増加、急性期は112床の減少、回復期は13床の増加、慢性期は66床の減少となっています。

許可病床の機能の状況(2025年（令和7年）の予定)
二次医療圏
二次医療圏	全体	高度急性期	急性期	回復期	慢性期	休棟等	介護保険施設等
村山圏域	5,495床	474床	2,732床	969床	1,201床	83床	36床
最上圏域	725床	10床	379床	209床	108床	19床	0床
置賜圏域	1,816床	38床	684床	581床	493床	0床	20床
庄内圏域	2,572床	231床	1,344床	487床	406床	16床	88床
県計	10,608床	753床	5,139床	2,246床	2,208床	118床	144床